领用实验室: 申领日期 : 编号:
试剂名称 |
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领用数量 |
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领用人 |
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联系电话 |
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实验教师 |
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暂存房间 |
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领用原因: (课程或项目、学生数等) |
剩余试剂及废液处置情况 处置人:
处置日期: |
领用人承诺:我们将严格遵守国家相关法律法规和学校规章制度,切实做好危险化学品的申领、存贮、使用、标识、处置等工作,建立台账,并及时更新,坚决杜绝被盗、丢失、误领、误用等事件发生,确保危险化学品的使用安全。
领用人签名: |
生化分中心负责人审核:
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实验中心负责人审核: |
发放人 |
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发放日期 |
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注:1、本表一式三份,办公室、库房、领用人各一份。
2、试剂填写必须用化学名称,一表限填一个。